Área
Datos de salud e interoperabilidad
Mi experiencia en liderazgo de ingeniería incluye sistemas de datos de interés público e interoperabilidad de datos de salud. Me enfoco en servicios confiables, flujos accesibles y el manejo cuidadoso de información sensible.
Trayectoria
Sistemas de Medicaid y datos de salud
Responsabilidad de ingeniería de toda la empresa en una suite de siete aplicaciones para informes de Medicaid y CHIP, supervisión de Medicaid Drug Programs e interoperabilidad con FHIR.
Código abierto
fhir-scorecard
Madurez: Beta · v0.1.0
Informes operativos en lenguaje claro para endpoints FHIR observables públicamente, con cada hallazgo citando el texto de la especificación FHIR R4 o SMART App Launch y con cada endpoint, organización y cohorte en su propia página indexable. Las calificaciones son deterministas y conservadoras ante fallos: un endpoint inaccesible es una F con su motivo, no un vacío en los datos. El registro contiene 81 endpoints verificados en vivo en 13 cohortes basadas en padrones públicos; la cohorte de California, de los planes de Medi-Cal y Covered California, registra que 8 de 27 organizaciones publican una URL base que responde, con el motivo por el que cada una de las demás no pudo listarse. Solo sondea la superficie pública de descubrimiento, sin autenticación y nunca datos de pacientes, y republica a diario.
Sitio en vivo (se abre en una pestaña nueva)Código (se abre en una pestaña nueva)
mrf-honest
Madurez: Alfa funcional · primera cohorte calificada
Calificaciones deterministas, con citas a la especificación, para archivos de transparencia de precios hospitalarios, publicadas con su evidencia adjunta. La primera cohorte es deliberadamente pequeña: seis archivos legibles por máquina de cuatro sistemas de salud, cinco con A y uno con C. Esa C es el hallazgo del lanzamiento: un archivo de 884 MB que aún declaraba la plantilla 2.0.0 reemplazada más de siete meses después de la fecha de vigencia que CMS documenta para la versión 3.0, verificado contra la propia documentación del esquema de CMS, fijado al SHA-256 del contenido del archivo y descrito junto con lo que apunta en la otra dirección. Califica archivos, nunca instituciones, y nunca determina cumplimiento legal.
Sitio en vivo (se abre en una pestaña nueva)Código (se abre en una pestaña nueva)
Escritos
Una respuesta ausente no es un no
En el desenrollamiento de Medicaid, la mayoría de las personas que perdieron su cobertura nunca fueron determinadas inelegibles. Su caso simplemente no volvió a tener respuesta, y el sistema lo registró igual que registra un no.
No hay valor que el sistema trate como verdadero
El gobierno federal ha cortado el financiamiento de Medicaid para la atención de la niñez transgénero, ejecutando la exclusión a través de sistemas de datos que pasé años ayudando a construir. El campo que registra quiénes somos tiene un carácter de ancho, y nunca se arregló.
Preguntas que me hacen
¿Cómo abordas los sistemas de datos de salud de interés público?
Ayudo a los equipos a convertir necesidades de reportes y servicios en software mantenible, con límites claros para los datos, flujos utilizables y responsabilidad operativa integrada en la entrega.
¿Cómo ayudan los estándares abiertos?
Estándares como FHIR pueden hacer que los datos de salud sean más portables y comprensibles entre sistemas. Me enfoco en usarlos de forma pragmática: mapear el flujo real, validar los datos y documentar dónde siguen importando las decisiones locales.
¿Qué prácticas de calidad importan para los servicios sensibles?
La accesibilidad, la seguridad, la observabilidad, las pruebas y la preparación para incidentes deben formar parte del sistema de entrega, no ser revisiones finales. Hago visibles esas expectativas en la arquitectura y en la práctica del equipo.
¿Cómo lideras equipos en un dominio complejo?
Creo rutas claras para tomar decisiones, conecto a especialistas del dominio con ingeniería y mantengo la documentación de arquitectura y operaciones cerca del código para que los equipos aprendan sin depender de una sola persona.